高等教育自学考试转考（转出）登记表（样张）
考生姓名 | 性别 | 出生日期 | 照片 | ||||||||||
身份证号 | 联系电话 | ||||||||||||
准考证号 | 专业代码 | ||||||||||||
专业层次 | □本科 □专科 | 专业名称 | |||||||||||
转出地 | 省（区、市） | 转出原因 | |||||||||||
合格课程及成绩 | |||||||||||||
序号 | 课程代码 | 课程名称 | 学分 | 成绩 | 合格时间 | ||||||||
奖惩情况 | |||||||||||||
转入地 | 省（区、市） | 转入地准考证号 | |||||||||||
转入地专业名称 | 转入地专业代码 | ||||||||||||
转入地专业层次 | □本科 □专科 | ||||||||||||
英语（二）
行政法学
文学概论（一）
内科护理学（一）
思修
中国近现代史纲要
